MK-0646 で 膵臓癌 に持続的反応がみられる

第I相臨床試験にて MK-0646 で 膵臓癌 に持続的反応

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MK-0646 で 膵臓癌 に持続的反応がみられる

小規模第I相臨床試験のデータによれば、
末期 膵臓癌 患者の化学療法に
インスリン様増殖因子受容体(IGF-1R)阻害剤( MK-0646 )を
追加したところ、
一部の患者に1年以上続く持続的反応がみられたそうです。

インスリン様増殖因子受容体(IGF-1R)は、
膵臓癌 などに関与する2つの経路(MEK/ErkおよびPI3-kinase/Akt)を
活性化するシグナル伝達を開始します。

MK-0646 は、IGF-R1に対するヒト化抗体で、
受容体と2つのIGFのリガンドとの相互作用を
阻害します。

本第I相臨床試験では、過去に治療を受けたことがない
(またはアジュバンド療法を受けてから6ヵ月経過した)
ステージIVの膵臓癌患者を2つのグループに分け、
MK-0646とゲムシタビン(gemcitabine)単独を投与、あるいは
MK-0646とゲムシタビン、エルロニチブ(erlotinib)を併用し、
MK-0646の用量漸増に関する評価をしました。

評価可能な患者は35名で、
最もよくみられたグレード3~4の毒性は、
好中球減少症15名、血小板減少症9名、肝酵素上昇8名で、
疲労、高血糖症、低ナトリウム血症がそれぞれ5名でした。

放射線評価によれば、6名に部分寛解がみられ、
8名に癌の安定が認められました。

10名には、膵臓癌の進行がみられ、
1名は死亡、10名は評価可能なほど追跡できませんでした。

著者によれば、注目すべきは部分寛解の持続期間だそうで、
6名のうち最も短い持続期間は14週間で、残りの患者では
32~59週間だったそうです。

この結果から、一部の 膵臓癌 患者には
IGF-1Rが深く関与しているため、
このような患者を治療開始前に特定できれば、
個人に合わせた治療を行うことができるのではないかと
期待されています。

AACR: Durable Responses Seen in Pancreatic Cancer


2010年4月28日   このエントリーをはてなブックマークに追加
 

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