電子カルテ (EMR) の利用で コスト増大の可能性

電子カルテ (EMR) の利用で費用と患者の合併症が増大する可能性があるようです

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電子カルテ (EMR) の利用で コスト増大の可能性

電子カルテ の導入を考えている病院も多いことかと思いますが
やはり気になるのはその 費用対効果 ですよね。

アメリカ カリフォルニア州の病院を対象に実施した調査によると、
電子カルテ を導入したことで、最初の3年間は
看護師 の労働時間と病院の コスト が増大し、
患者の合併症も増加したとのことです。

ただし、患者の死亡率は低下したそうです。

電子カルテ EMR 欠点 コスト 増加

本調査は、1998年から2007年までに
EMR を導入したカリフォルニアの救急病院326施設を
対象に実施されました。

California Office of Statewide Health Planning and Developmentの
看護師の人数と患者の転帰に関するデータを用いて調査したところ、
EMR の導入により、外科病棟からの退院1件あたりの
病院での 費用 が6~10%増加し、
看護師の労働時間も増加したことがわかりました。

導入した EMR の機能別に病院を3段階に分類したところ、
一番機能が少ないEMRを導入した病院では
患者の合併症率が、導入後2~3年で1.4~1.7%増加し、
看護師の労働時間も13.3~14.6%増えたと報告されました。

また、 EMR の機能が中程度の場合は、
看護師の労働時間が11.2~21.6%増加したものの、
患者の転帰への影響はほとんどありませんでした。

最も高機能な EMR を導入した病院では、
看護師の労働時間が16~19.4%増加しました。

中程度の機能および高機能の EMR を導入した病院では、
退院1件あたりの病院費は5.9~10.3%増加していました。

ただし、最も高機能な EMR を導入した病院では、
患者の合併症は2.3~3%増加したものの、
死亡率は3~4.2%低下したとのことです。

本調査では、電子カルテ を導入すれば
費用 が増大するという結果でしたが、
3年目以降の結果はありませんので
今後の長期的調査が待たれます。

EMR use in hospitals can increase costs


2010年5月23日

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