RAC : メディケア で一旦支払われた 治療費 を回収する団体

Recovery Audit Contractor は メディケア で一旦支払われた 治療費 を回収するそうです

medTech News - 医療アプリ & 医療機器 -

RAC : メディケア で一旦支払われた 治療費 を回収する団体

米国では、医療保険改革 にて、
Recovery Audit Contractor ( RAC )というチームが
編成されました。

RAC は、CMS(公的医療保険センター)の
Medicare Integrity Program(MIP ;
メディケア インテグリティプログラム)の一環として創られました。

MIP では、CMS が メディケア の資金を守るために、
医師 による不正請求や、無駄使い、乱用がないかを
チェックします。

つまり、医師 が正しい方法で請求書を提出しているかを
徹底的にチェックされるわけです。

RAC 米国 医療保険制度

RAC の仕事は、 メディケア の請求書を監査し、
すでに支払われた医療費であっても、何らかの理由
(保険対象ではない治療、コーディングミス、治療の重複など)で
不正な支払いとみなし、回収することはできないか検討することです。

RAC では独自に開発されたソフトウェアを使って、
2007年10月1日まで遡って請求データをチェックするそうです。

MIP の初期段階はすでに終了し、2010年1月1日より、
RACが全50州で活動中とのことです。

そのため、米国 の医師は、
監査のための準備を強いられていて、
請求書の作成手順を再確認したり、
RAC が来た場合の対応策を練ったりしているそうです。

アメリカ では 医療保険改革 で被保険者が増えるため、
メディケア の費用を抑えようとさまざまな手段を講じていますが、
その対策が メディケア 受け入れ 医師 の負担になっている
かもしれませんね。

Preparing for RAC Audits


2010年5月 7日

カテゴリ


iPadを持ってるけど、どのアプリを使ったらいいのかわからない??
医療アプリ 300本 を紹介した共著本が出版されました!
お近くの書店にございましたら、ぜひ手にとってご覧くださいm(_ _)m

絶対使える医療系iPadアプリ300
絶対使える医療系iPadアプリ300

新着記事 一覧
vCath:側脳室へのカテーテル挿入術を練習できるiPad無料アプリ
vCath:側脳室へのカテーテル挿入術を練習できるiPad無料アプリが脳神経外科手術の練習向けにイギリスのバンゴール大学がリリースしました
Dropbox で iPadの写真やキャプチャ画像をパソコンに保存する方法
Dropbox で iPadの写真やキャプチャ画像をパソコンに保存する方法をご紹介します。
思考でコントロールできる義手:初めての埋め込み手術が行われる スウェーデン
思考でコントロールできる義手:初めての埋め込み手術が行われる スウェーデン
Apps for healthcare Professionals:iTunesに医療従事者向けアプリ専門のカテゴリが登場
Apps for healthcare Professionals:iTunesに医療従事者向けアプリ専門のカテゴリが登場
Argus II人工眼システム:網膜色素変性症患者の視力を取り戻すバイオニック・アイ
Argus II人工眼システム:網膜色素変性症患者の視力を取り戻すバイオニック・アイ
365日 腹筋アプリ SitApp:角度センサーで腹筋をカウントしてくれる / iPhone iPad アンドロイド
365日 腹筋アプリ SitApp:角度センサーで腹筋をカウントしてくれるアプリで腹筋を割ろう! / iPhone iPad アンドロイド
MYOアームバンド:実際に触らなくても物を動かせるマジックのような装置がまもなく発売
実際に触らなくても物を動かせるマジックのような装置「MYOアームバンド」がまもなく発売されます。
GymPact : ジムに行くとお小遣いがもらえるiPhone/iPad/アンドロイドアプリ
ジムをさぼらずに予定どおり通うとお小遣いがもらえるiPhone/iPadアプリが注目になっています。
teamLabBody -3D Motion Human Anatomy :生きた人間の関節の動きを再現した3D人体解剖学iPadアプリ
生きた人間の関節の動きを再現した3D人体解剖学iPadアプリ 「 teamLabBody -3D Motion Human Anatomy 」がまもなくリリースされます。
予防接種スケジューラー : 不活化ポリオワクチンも対応!アンドロイド/iPhoneアプリ
予防接種スケジュールの管理に使える『予防接種スケジューラー』iPhone Android版 無料
トップページへ

Copyright (C) 2013 All Rights Reserved medTech News - 医療アプリ & 医療機器 -

Related Posts with Thumbnails