どの 抗うつ薬 でも 自殺 リスク はほぼ同じ

一般的に使用されている 抗うつ薬 であれば 自殺 リスク はほぼ同じだということです

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どの 抗うつ薬 でも 自殺 リスク はほぼ同じ

Archives of General Psychiatry 5月号で発表された
Sebastian Schneeweiss博士らの報告によれば、
一般的によく使用されている
抗うつ薬 であれば、自殺 リスク はほぼ同じである
ということです。

抗うつ薬 と 自殺リスク の関係に関しては
これまでさまざまな試験が実施されてきましたが、
見解の一致をみていませんでした。

そのため、Schneeweiss博士らが、
1997年1月1日から2005年12月31日までに
抗うつ薬 による治療を開始した18歳以上の
カナダ、ブリティッシュコロンビア州の住民全員を対象に、
コホート試験を実施しました。

本試験では、「抗うつ薬 による治療を開始した」時点を、
処方された 抗うつ薬 をもらった時と定義しました。
(1年以上処方されていなかった人も対象とした)

本試験では、試験期間中にカナダで利用可能であった
ブプロピオン(bupropion)とescitalopram(Lexapro)以外の
抗うつ薬 を対象とし、
フルオキセチン を対照薬としました。

主要転帰は、自殺既遂と自傷行為による入院の複合発生率
としました。

評価対象者は、287,543名で、
イベント発生率は、1,000人年あたり4.41~9.09でした。

ほとんどのイベントが、抗うつ薬 治療を開始してから
6か月以内に発生しました。

傾向スコアで調整したところ、フルオキセチンに比して、
それぞれの 抗うつ薬 の間で、
臨床的かつ統計的に有意な 自殺および自殺未遂 リスク の
ばらつきはなかったとのことです。

各 抗うつ薬 のハザード比は以下の通りでした。

Citalopram、1.00、95% CI 0.63~1.57
Fluvoxamine、0.98、95% CI 0.63~1.51
Paroxetine、1.02、95% CI 0.77~1.35
Sertraline、0.75、95% CI 0.53~1.05

試験開始前3年間に 抗うつ薬 による治療を受けていなかった
患者のみを対象に分析をしたところ、
薬剤間の差はさらに少なかったとのことです。

Antidepressants Have Similar Suicide Risk


2010年5月 4日

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